حتى لا تقع ضحية للقولون تعرف جيدا على مرض القولون الهضمي وعلاجه

علاج القولون الهضمي فما هي اسبابه وطرق العلاج

0

مرض القولون الهضمي هو مرض العصر الذي يصيب نسبة كبيرة منا وفي
الغالب يتم اهماله لفترات طويلة مما يسبب خلل في وظائف الجهاز
الهضمي للإنسان ويربك باقي اجهزة المعدة ومن اهم اعراضه الإصابه بـ
الانتفاخ

تعرف على ما هو القولون :-

مرض القولون العصبي
مرض القولون العصبي

هو ما يسمى الأمعاء الغليظة ، والتي هي جزء من الأمعاء التي تربط
المستقيم الصغيرة والشرج. يبلغ طول القولون حوالي 5 أقدام ، وتتمثل
مهمتها الرئيسية في امتصاص الماء والغذاء المفيد والملح من الطعام
المهضوم من الأمعاء الدقيقة.

كيف يعمل القولون ؟

والقولون يؤدي الوظائف التي ذكرناها ، وتحرير نفسها من ذلك عن طريق
تقليص العضلات رقيقة الجدران ، من خلال رد فعل الأعصاب والهرمونات
والقولون نفسها لمحتويات القولون. هذا الإجراء البسيط يتطلب تنسيقًا
سلسًا وناجحًا لانكماش عضلات القولون والخروج والحوض. عندما يكون هذا

الانكماش قويا أو ضعيفا ، فإنها تسبب حركة سريعة أو متأخرة لمحتوياته ،
مما تسبب في أعراض يشكو معظم المرضى منها.

الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون

انتشار حوالي 20 ٪ (خمس) ، ولكن 10 ٪ فقط استشارة الطبيب لأعراض
الجهاز الهضمي. وفي الآونة الأخيرة ، عقدت ندوة حول الأمراض والأعراض
والعلاج في المملكة العربية السعودية في عام 2009 ، حيث لا يوجد أحد في
مأمن من العدوى. كل شخص يتعرض لهذا. ولكن أعراض بداية العمر غالبا
ما تكون في مرحلة المراهقة أو الشباب. لأسباب غير معروفة ، النساء
(وخاصة قبل الدورة الشهرية) هي أكثر عرضة ثلاث مرات لتطوير اضطرابات
الأمعاء العصبي من الرجال.

اسباب الاصابة بمرض القولون :

بسبب الأدوية المعوية سريعة الانفعال .
يكون القولون حساسًا للإجهاد من أنواع معينة من الطعام ، فإنه يدمر عمله ،
مما تسبب في ما يسمى القولون العصبي. وتقول نظريات أخرى أن الجهاز
المناعي يحمي الجسم من البكتيريا التي يمكن أن يكون لها تأثير على الظروف المعوية سريعة الانفعال. ما يحدث هو:

الناس الذين يعانون من الأمعاء سريعة الانفعال قد لا يكون حركات الأمعاء
العادية على نحو سلس لديهم . يمكن أن يؤدي سرعة الطعام الى تقلصات
متشنجة وتسبب الألم ، مما تسبب في تخمير الطعام داخل المعدة، وتتسبب
ايضا في المزيد من التورم والغازات . يتحكم الغشاء المخاطي لبطانة
القولون في كمية السوائل التي يمتص في الجسم. عندما يتحرك الطعام
بسرعة في حالة القولون العصبي ، ويمنع امتصاص السوائل ، مما تسبب
في الإسهال. في أوقات أخرى ، أو في بعض الناس ، يكون هذا التمرين
بطيئًا ، مما يؤدي إلى امتصاص أكثر سيولة للقولون والإمساك. وقد وجدت
الدراسات الحديثة أن السيروتونين — وهو ناقل عصبي يفرز في نقاط
الاشتباك العصبي ويسمح لخلايا الدماغ والجهاز العصبي لفهم بعضها
البعض — يساهم بشكل كبير في وظيفة الأمعاء الطبيعية. على الرغم من
أن هذه الاضطرابات العصبية يمكن أن تسبب العديد من المشاكل النفسية
مثل الاكتئاب والقلق والاضطراب الوسواس القهري والذعر ، إلا أن 5 ٪ فقط
من الناس في الدماغ ، في حين أن بقية (95 ٪) في الأمعاء.

الخلايا المبطنة القولون بمثابة الناقل السيروتونين إلى الأمعاء الخارجية ،
ولكن هذا لا يحدث في حالة الأمعاء العصبي ، مما يؤدي إلى تراكم كمية
كبيرة من السيروتونين في الأمعاء. بسبب هذه العلاقة بين الأمعاء والدماغ ،
يؤدي ضعف معدلات السيروتونين إلى الاكتئاب والقلق في العديد من
المرضى الذين يعانون من القولون العصبي ، مما يزيد من تفاقم وظيفة
القولون. من ناحية أخرى ، وجدت دراسات أخرى أن بعض الالتهابات البكتيرية
في الجهاز الهضمي تسبب الالتهاب ، وأحيانا تليها التهيج من الأمعاء. التحفيز
المباشر للقولون العصبي ليس لديه إثارة واحدة للجميع ، لأن التحفيز يختلف
من شخص لآخر ، ولكن القائمة التالية تحتوي على معظم الشكاوى

اعراض مرض القولون الهضمي :

الإجهاد النفسي ، الغضب ، التوتر ، القلق. الثوم والبصل دون الغليان.
مشروبات غازية القليل من الدواء القهوة والشاي. طعام مقلي التوابل
والتوابل أنواع معينة من الخضروات (الملفوف ، الملفوف ، الملوخية ،
الباذنجان). التعرض للهواء البارد مطبخ غير عادي. أكل قشر الطماطم (ولكن
دون تقشير دون إزالة القولون). العدس والألبان ، فاصوليا لحم العجل ،…

دور الإجهاد  في ظهور اضطرابات القولون العصبي

 

الإجهاد النفسي نفسه لا يسبب اضطرابات القولون العصبي ، ولكن الإجهاد الحسي
المتراكم والألم والغضب والتعصب يقلل من عتبة المقاومة ويثير انكماش
شديد في القولون في أولئك الذين يعانون من اضطرابات معوية سريعة
الانفعال. وأظهرت إحدى الدراسات أن 70 ٪ من عامة السكان تعرضوا
لتغيرات في الجهاز الهضمي بسبب الإجهاد ، و 45 ٪ من المتعاطين ملين
يعانون من الإجهاد النفسي.سبب مهم ، لأن حوالي 10 ٪ من حالات عدوى
القولون العصبي مزعجة يمكن أن يكون راجعا إلى التهاب المعدة والأمعاء
الحاد. وتشمل عوامل الخطر أيضا حمى الشباب ، والحمى لفترات طويلة ،
والقلق ، والاكتئاب. قد لا تكون العوامل النفسية مثل القلق والاكتئاب سبب
تطور القولون العصبي ، ولكن تزيد من شدة أعراضه وتفاقم الحالة. في أي
حال ، فإنها يمكن أن تؤدي إلى تدهور في نوعية حياة المريض. يبدو أن
استخدام المضادات الحيوية يزيد من احتمال تطور القولون العصبي. وقد
وجدت بعض الدراسات عيوب وراثية في المناعة الفطرية ، ومستويات
عالية من القلق والإجهاد قد تزيد من احتمال تطوير الأمعاء العصبي بعد
العدوى.

دراسات عن القلق ومدة ارتباطه بمرض القولون العصبي :

وقد ظهرت دراسات على القلق في عام 1990 م ، مما يدل على دور الدماغ:
محور الأمعاء ، والاعتداء النفسي والجسدي في مرحلة الطفولة يمكن أن
يؤدي إلى تشكيل الأمعاء سريعة الانفعال. منذ المرضى الذين يعانون من
القولون العصبي غالبا ما يعانون من قلق عال وتشابه التهيج المعوي مع
ألم عضلي ومتلازمة التعب المزمن ،

اتضح أن هناك ضررا لأعضاء الضغط في الجسم. ويشمل نظام الإجهاد في
الجسم محور الغدة الكظرية تحت المهاد والغدة النخامية والجهاز العصبي
الودي ، والتي يبدو أنها تعمل بشكل غير طبيعي في المرضى الذين يعانون
من القولون العصبي. 2/3 المرضى قد تتطور مرض عقلي أو القلق قبل
أعراض القولون العصبي ، في حين يوصف الاضطرابات النفسية الحركية ل
جعل الناس العاديين عرضة للقولون العصبي بعد التهاب المعدة والأمعاء.

المرضى الذين يعانون من نيوروكولون من المرضى العاديين. في المرضى
الذين يعانون من القولون العصبي ، والنمو العالي للبكتيريا المعوية
الصغيرة هو أكثر شيوعا في المرضى الذين يعانون من الإسهال المعوي
العصبي من المرضى الذين يعانون من الإمساك. أعراض النمو المرتفع
للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة قد تشمل: الانتفاخ ، وآلام في البطن ، والإسهال
، والإمساك. الأمعاء العصبي يمكن أن تنتج من رد فعل السيتوكينات من
الجهاز المناعي إلى النمو العالي للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة.

وقد أظهرت بعض الدراسات أن التغيرات في الخلايا الدقيقة في الأمعاء ،
والأعراض في الجهاز الهضمي يرافقه القولون العصبي والأعراض النفسية ،
موجودة في 80 ٪ من المرضى الذين يعانون من الأمعاء العصبي. ولكن
يجري دراسة دور الفطريات في أمراض الأمعاء والأمعاء سريعة الانفعال ،
وخاصة المبيض الأبيض.

الكائن الحي الرئيسي المصاب بالجسم المصاب يمكن أن يسبب أعراض
مشابهة لتلك التي من أنواع معينة من الأمعاء سريعة الانفعال. عدوى
الكيسات لها علاقة قوية ويمكن أن تكون مسببة للأمراض مع أنواع معينة
من الأمعاء سريعة الانفعال ، وخاصة مع الإسهال (IBS-D). ومن الجدير
بالذكر أن بعض الالتهابات المكورات هي أكثر تواترا في القولون العصبي
من غيرها.

هناك دراسات على العلاقة بين Dientamoeba و neurocolon ، ولكن هذا
الكائن الحي موجود حتى في تلك التي لا تصيب القولون العصبي.

مسار المرض يمكن أن تمر أيام أسوأ من الأيام ، ولكن عادة ما يكون المصير
هو أن الظروف بين هذه التقلبات مستقرة. على الرغم من أن المرضى قد
يكون غائبا عن العمل أو بعض الأنشطة الاجتماعية بسبب اضطرابات
القولون ، وهذا المرض لا يشكل تهديدا لحياة المريض ، بل الإحراج والإجهاد
وعدم الثقة بالنفس ، مما يجعل المريض غير مستقر والحياة الاجتماعية من
المستحيل تكرار التجربة.

أعراض القولون الهضمي سريع الانفعال

القولون الهضمي

تحل محل ثلاثة أعراض رئيسية: اعراض في الجهاز الهضمي مثل الانتفاخ و الألم ، والإمساك والإسهال وسوء الهضم والإخراج ، وكلها قد لا
تظهر في المريض. بعد الاستحمام ، المغص في البطن والمغص تختفي.
الإمساك المزمن من E. القولونية. الإسهال المزمن من E. القولونية. الانتفاخ
والغازات. انهيار الأمعاء (الأصوات المنبثقة من البطن). القلق واضطرابات
النوم. الخفقان وآلام في الصدر. التعب والنعاس. هذه الأعراض تزيد في
المواقف العصيبة ، والسفر ، والمشاركة في الأحداث العامة أو تغيير طريقة
الحياة اليومية.

تشخيص مرض القولون العصبي

يتم التشخيص من خلال اجتماع مع الطبيب ، مع إجراء فحص تاريخي
وسريري كامل. لا توجد اختبارات مختبرية أو إشعاعية أو اختبارات يمكن
تشخيصها ، ولكن الاختبارات التي تشمل الدم والبراز والقولون التي تمر عبر
الشرج مهمة لاستبعاد الأمراض العضوية مثل القولون العصبي. وتشمل
معايير التشخيص التي يستند إليها التشخيص ما يلي:

في الأشهر الثلاثة الأولى ، ألم متكرر أو عدم الراحة في البطن – 3 أيام في
الشهر. يتميز الألم أو عدم الراحة باثنين من الميزات الثلاث التالية: يختفي
بعد بداية التغيير في التغوط. يختلف عدد التغوط مع الشكل المعتاد أو
طبيعة البراز. قد تدعم الأعراض الأخرى التشخيص ، ولكنها ليست ضرورية ،
مثل التغيرات في عدد حركات الأمعاء (أكثر من 3 مرات). تغيير طبيعة أو
شكل البراز (وسائل شديدة ومتماسكة أو لينة) تغيير طبيعة تدفق (صعوبة ،
والشعور السرعة أو خروج غير مكتمل) علامات تورم أو الشعور بالامتلاء في تهيج الأمعاء: القولون العصبي هو في الواقع مرض صحي ، تشخيص في
درجة. الأول هو سريريا ، ولكن ينبغي إيلاء الاهتمام لبعض الأشياء التي قد
تتطلب المزيد من البحث ، بما في ذلك:

تاريخ عائلة غير معروف من فقدان الوزن فوق 45 سنة من العمر. أعراض
سرطان القولون ، على الرغم من علاجها بشكل صحيح ، لم تحسن الأعراض
والتشخيص الخاطئ لا تزال مستمرة. وتشمل أمثلة التشخيص الخاطئ
الأمراض المعدية ، وأمراض البطن (Helicobacter pylori) ، وجرثومة
المعدة (Helicobacter pylori) والأمراض الغازية (الأمراض غير المعدية)
العدوى الأولية.

مرض السكري (مرض الاضطرابات الهضمية) هو الأكثر تشخيصا سيئة
كمرض القولون العصبي. تأكيد التشخيص يفحص أو يحلل البراز لاستبعاد
الأمراض المعدية. اختبارات الدم مثل عدد الدم الشامل ، واختبار وظائف
الكبد ، واختبار معدل الترسيب في الدم ، واختبار مصل الدم لمرض سالياك.
فحص البطن بالموجات فوق الصوتية (استبعاد حصى في المرارة) فحص
بالمنظار من الجهاز الهضمي ، فحص الأنسجة ودراسة زفير الهيدروجين
(استبعاد القرحة الهضمية ، وأمراض الخلايا ، وأمراض الأمعاء الالتهابية ،
والأورام الخبيثة)

علاج القولون العصبي

لأمراض القولون العصبي هو مرض مزمن يجب أن تعيش معا بدلا من
إضاعة الوقت في البحث عن الشفاء. بالنسبة للبعض ، مع العلم أن
أعراضهم ليست خطيرة ، فإنهم يشعرون بالثقة بأنهم يعانون فقط من
اضطراب الأمعاء العصبي. لذلك ، من المهم تثقيف المريض وراحة بعد
الخضوع للفحص وتأكيد التشخيص. إذا لم يكن هذا كافياً ، فإن الأعراض
تستمر مذهلة ، يمكنك القيام بما يلي: إذا وجدت أنك حساس لأنواع معينة
من الطعام ، تسبب الإسهال الخاص بك ،

فهو مهمة معقدة وليس هناك دواء سحري واحد بشكل عام ،
العلاج القولون العصبي يتكون من الخطوات الرئيسية التالية:
1-العلاج المنزلي من القولون العصبي
والذي يهدف إلى إجراء تغييرات في النظام الغذائي والعادات اليومية ، والتي سوف تحفز العدوى الأكثر حدةالالم .
من أهم التغييرات هي:
– منع الزيادة في الاطعمة التي تؤادي الى الالتهابات .
– التركيز على تناول الأطعمة الغنية بالألياف الغذائية تناول الكثير منها
– ممارسة الرياضة بانتظام
– محاولة تجنب الأطعمة المسببة للغاز ، وأحيانا يمكن أن يكون من المفيد تجنب الأطعمة مع الغلوتين. التشاور مع أخصائي التغذية سوف تساعدك على تطوير خطة النظام الغذائي

الاطعمة التي يجب تجنبها لمرضى القولون الهضمي :

إذا لم تتمكن من تحديد الأطعمة الناتجة ، يمكنك إدخال أنواع محددة من
الأطعمة تدريجيا في النظام الغذائي الخاص بك مع أخصائي التغذية ، ومن
ثم دراسة النتائج. وقد وجد كثير من الناس الذين يعانون من اضطرابات
القولون العصبي أن هناك الكثير من التحسينات عند تجنب التدخين وأداء
التمارين البدنية بانتظام ، مثل المشي ، وتعلم كيفية التعامل مع الإجهاد
النفسي. وضع الجدول الزمني الذي تكتب فيه أكثر من شهر ما تفعله النظام
الغذائي والشراب والنشاط البدني ، وتسجيل الوقت من اليوم والوقت ،
فضلا عن الوقت ومدة أي شعور من الإجهاد النفسي… الخ وهذا يساعدك
على تحديد الأطعمة التي هي أعراض مثيرة لمرض القولون العصبي ،
الإجهاد النفسي يؤثر على نطاق وفوائد الرياضة.

 

العلاج الدوائي لمرضى القولون الهضمي :

يشمل العلاج الدوائي واحدة من مظاهر عدد من الأدوية التي تخفف من
اضطرابات الأمعاء العصبي. يمكن استخدام Lopaamide للإسهال ،
وتستخدم مركبات الألياف للإمساك. وتجدر الإشارة إلى أن الأدوية التي
تعالج الإمساك من خلال استثارة عضلات القولون ، مثل مركبات السينا ،
يجب تجنبها لأكثر من أسبوع ، لأنها يمكن أن تسبب الإمساك لفترات طويلة.
أفضل خطة علاجية المخدرات هي مشاركة الأدوية التالية لبضعة أسابيع:
Meepverin ، الذي الاسم التجاري هو Dospatalin 3 مرات/يوم 20 دقيقة
قبل تناول الطعام. دوغمارتيل 50 ملغ 3 مرات/يوم. وجدت دراسات النظام
الغذائي أن الامتثال لنظام غذائي FODMAP (FODMAP) يساعد 70 ٪ من
المرضى الذين يعانون من القولون العصبي. الأعراض الأكثر احتمالا لتحسين
هذا النظام الغذائي تشمل القوة ، وانتفاخ البطن ، وتورم ، وآلام في البطن ،
وإفراز البراز. وفي بعض القطاعات الصحية ، يوصى بالتقيد بالنظام الغذائي
(FODAF) كعلاج بديل إذا لم تنجح بعض العلاجات ، مثل التغيرات في الحياة
والتغذية.

اهمية الالياف لعلاج متزامنة القولون الهضمي :

بعض الاختبارات تشير إلى أن استخدام المكملات الغذائية التي تحتوي على
الألياف المذابة هو علاج فعال (على سبيل المثال ، باستخدام زر ktuna). في
المرضى الذين يعانون من الإسهال ، فإنه يساعد على زيادة حجم ونوع البراز
، في المرضى الذين يعانون من الإمساك فإنه يساعد على تليين وتسهيل
إفراز البراز. لم يثبت بعد استخدام المكملات الغذائية التي تحتوي على ألياف
غير مذابة ، مثل دراسات النخالة. في بعض الناس ، قد تزيد شدة الأعراض.
الألياف يمكن أن تكون مفيدة لأولئك الذين غالبا ما يكون الإمساك. في
الأمعاء سريعة الانفعال يرافقه الإمساك ، والألياف القابلة للذوبان تقلل من
الطبيعة العامة للأعراض ، ولكن لا تخفف الألم. في بعض الدراسات ، وجد
أن استخدام الألياف القابلة للذوبان يساهم في الأعراض بطريقة ليست
الألم. وقد اعترفت الدراسات الحديثة بفائدة الألياف القابلة للذوبان ووجدت
أنه من المتوقع أن تؤدي الألياف غير القابلة للذوبان إلى تفاقم الأعراض.

وقد وجدت بعض الدراسات أن استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
فعال في المرضى الذين يعانون من القولون العصبي ، ولكن الدراسات وراء
استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات قد لا تكون حذرة مثل تلك التي
وراء مثبطات الانتعاش السيروتونين الانتقائية.

وتشمل الأمثلة على التعايش وأساليب التعايش بين الأمراض وجبات
منتظمة ومتوازنة لتجنب الأطعمة الغنية بالدهون. تناول الكثير من الماء.
الحفاظ على العضلات ، والحفاظ على الوزن ، وضبط إيقاع القولون (المشي
لمدة نصف ساعة ، أو القيام بتمارين للبطن والظهر ، وتساعد على إزالة
الغاز من الجسم)

تناول 6 وجبات خفيفة يوميا بدلا من ثلاث وجبات كبيرة. تعلم كيفية التعامل
مع الإجهاد النفسي والإجهاد. تجنب الإمساك باستخدام المسهلات القائمة
على الألياف. عندما تظهر الأعراض في حالة مرض القولون العصبي ،
استشارة الطبيب. لا تأخذ أي أدوية ، باستثناء ما أوصى به الطبيب ، وإجراء
فحص شامل لاستبعاد أي أمراض أخرى.

شرب الشاي الأخضر النعناع أو شرب البابونج وضع القليل من الكمون في
كوب من الماء ، وشرب قبل الذهاب إلى العمل كيفية التعامل مع الإجهاد
النفسي الباردة والمشاكل البطيئة. الحفاظ على قسط كاف من النوم لمدة 6
إلى 10 ساعات ، أو ما يصل إلى 12 ساعة ، لأن النوم لفترات طويلة يزيد
من الشعور بالتوتر. تعلم استرخاء العضلات أو التنفس. حاول إزالة الهواء من
خلال فمك. دراسة علاجية جديدة

في الآونة الأخيرة تم تطوير سبعة البروبيوتيك. وتستخدم سبعة بكتيريا
مختلفة ، وتكوين الدواء يعتمد على أعراض المرض. عندما الإمساك ، يساعد
الإشريكية القولونية ، ومع آلام مقطوع والبطن ، العصيات اللبنية أو التفريغ
المساعدة. “البروبيوتيك تحفز المناعة لأنها تعمل على البكتيريا الضارة
وتمنعها مع استقرار جيد ، بسرعة ترك الجسم أو تحفيز بعض الناقلات
العصبية لمنع العدوى.” هذه البكتيريا هي أمل جديد لمرضى الأمعاء
العصبي لمساعدتهم على الشفاء.

المفاهيم الخاطئة عن مرض متلازمة القولون الهضمي :

وتشمل المفاهيم الخاطئة حول اضطرابات الأمعاء العصبي المفاهيم التالية:

هناك وصفة النظام الغذائي الذي هو مناسبة للجميع. يمكن تشخيص
اضطرابات الأمعاء العصبية عن طريق تنظير المعدة أو الفحص الطبي
الآخر. الأمراض العصبية في الأمعاء يمكن أن تؤدي إلى الأرق ، والقلق ، أو
الخوف. ومن الجدير بالذكر أن أعراض اضطرابات الأمعاء العصبي هي آلام
في المعدة والقيء والفواقات. تدفق الدم مع البراز هو واحد من علامات
اضطرابات الأمعاء العصبي. أمراض أخرى مماثلة لاضطرابات القولون
العصبي لديها أيضا أمراض عضوية مماثلة لاضطرابات القولون العصبي ،
مثل:

الالتهابات المعوية مع الزحار ، الديدان ، الالتهاب المعوي – هذه يمكن
تشخيصها بسهولة عن طريق الاختبارات المعملية. القولون التقرحي –
الأعراض تشمل فقر الدم ، والتعب ، وآلام المفاصل ، وعدم الشهية وفقدان
الوزن بسبب النزيف في البراز. أورام القولون – وتشمل الأعراض النزيف في
البراز ، وفقدان الوزن ، والتي يمكن تشخيصها من قبل الشرج.

فيديو يوضح اكثر ما هو القولون الهضمي وطريقة علاج القولون الهضمي والوقاية منه